Pasiutligė

Anonim

Pasiutligės faktai

  • JAV nuo pasiutligės kasmet miršta nuo dviejų iki trijų žmonių.
  • Gyvūnų skiepijimas ir poveiksmių profilaktikos protokolai beveik išnaikino pasiutligę JAV

Kas yra pasiutligė?

Pasiutligė yra virusinė liga, plinta per užkrėsto gyvūno seiles. Tai įvyksta paprastai kramtant žmogų ar kitą gyvūną. Transmisija taip pat gali atsirasti per seilius, liečiančius atviros žaizdos arba liečiant gleivinę.

Kas sukelia pasiutligę?

Pasiutligės virusas sukelia pasiutligę. Šis virusas infekuoja smegenis ir galiausiai sukelia mirtį. Po to, kai pasiutęs gyvūnas kuciuoja, virusas patenka į raumenis ir poodinius audinius. Didžiąją inkubacijos trukmę (paprastai nuo vieno iki trijų mėnesių) virusas lieka šalia poveikio vietos. Tuomet virusas periferiniais nervais keliauja į smegenis ir iš ten, vėl periferiniais nervais, beveik visoms kūno dalims.

Bet kuris žinduolis gali išplisti pasiutligę. Jungtinėse Amerikos Valstijose pasiutligės, krevetės, lapės, hasnokai ir skunks seilės dažniausiai perduoda pasiutligę. Besivystančiame pasaulyje belaisviai šunys yra labiausiai tikėtinas gyvūnas, kuris perduoda pasiutligę. Virusas taip pat buvo aptinkamas karvių, kačių, šeškų ir arklių.

Vietos sveikatos departamentas paprastai turi informacijos apie tai, kokie gyvūnai šioje vietovėje turi pasiutligės virusą.

Kokie yra pasiutligės rizikos veiksniai?

Bet kokia veikla, kuria kyla kažkas, kuris gali liestis su galimu pasiutligės gyvūnais, pavyzdžiui, keliaujant vietovėje, kurioje yra dažniau pasitaikanti pasiutligė (Afrika ir Pietryčių Azija), taip pat lauko veiklą netoli šikšnosparnių ir kitų galimų pasiutligių gyvūnų, padidėja pavojus užsikrėsti pasiutligė.

Kokie yra pasiutligės simptomai ir požymiai?

Simptomai gali pasireikšti taip greitai, kaip per pirmąją infekcijos savaitę.

Anksti pasiutligės simptomai yra labai apibendrinti ir apima silpnumą, karščiavimą ir galvos skausmą. Nepavykus pasireikšti įtariamu gyvūnu, šie simptomai nepakenčia įtarimų dėl pasiutligės, nes jie labai panašūs į paplitusį gripą ar kitus virusinius sindromus.

Liga gali būti dviejų formų:

  1. Su paralyžiuotina pasiutlige (maždaug 20% ​​atvejų), paciento raumenys lėtai tampa paralyžiuojami (dažniausiai prasideda iš įkandimo vietos). Tai yra mažiau paplitusi forma ir baigiama komoje ir mirtyje.
  2. Su įnirtinga pasiutlige (apie 80% atvejų) pacientas demonstruoja klasikinius pasiutligės simptomus, tokius kaip

    • nerimas ir supainiojimas (pacientas dažnai pernelyg aktyvus);
    • encefalitas, sukeliantis haliucinacijas, painiavą ir komą;
    • padidėjęs jautrumas;
    • hidrofobija (baimė ir vandens vengimas);
    • sunku rijoti.

Kilus pasiutligei pasireiškus klinikiniams požymiams, liga beveik visada yra mirtina.

JAV yra vienas atvejis, kai pacientas išgyveno pasiutligę be vakcinacijos (Jeanna Giese), dėl kurio buvo sukurtas vadinamasis Milvokio gydymo protokolas. Gydytojai nerekomenduoja šio protokolo kaip gydymo alternatyvos.

Kaip gydytojai diagnozuoja pasiutligę?

Gyvūnuose sveikatos priežiūros specialistai diagnozuoja pasiutligę nustatydami pasiutligės virusą bet kurioje paveiktoje smegenų dalyje. Tam reikia įtariamo gyvulio eutanizacijos. Įtariamo gyvūno tyrimas padės išvengti plačių žmonių sąlyčio su bandymu (jei testas yra neigiamas) ir nereikalingų gydymo būdų.

Žmonėms sveikatos priežiūros specialistai diagnozuoja pasiutligę, ištyrę seilių, kraujo mėginius, stuburo skysčių ir odos mėginius. Reikia atlikti kelis bandymus. Šie bandymai remiasi baltymų aptikimu pasiutligės viruso paviršiuje, viruso genetinės medžiagos nustatymu arba antikūnų (imuninių) reakcijų į virusą įrodymu.

Koks yra pasiutligės gydymas ?

Gydymas yra rekomenduojamas, jei sveikatos priežiūros specialistas mano, kad kažkas buvo veikiamas galbūt pasiutęs gyvūnas.

Jei gyvūnas yra naminis gyvūnėlis arba ūkio gyvūnas, kurio simptomų nėra, gyvūną galima išskirti ir stebėti 10 dienų. Laukinius gyvūnus, kuriuos galima užfiksuoti, galima nužudyti ir ištirti virusą. Jei gyvūno negalima rasti, geriausia pasikonsultuoti su vietos sveikatos departamentu.

JAV ligų kontrolės ir profilaktikos centrai (CDC) rekomenduoja profilaktiką (apsauginį gydymą) po gyvūno, kuris įtariamas pasiutlige, laukinių gyvūnų įkandimo.

Bendras būdas nustatyti pasekmių profilaktiką pasiutligei reikalauja tokios informacijos:

  • Bite: Ar užkandimas pasireiškia, ir kur yra užkandos vieta? (Bet koks odos įsiskverbimas laikomas įkandimu, nors įkandimas į veidą ir rankas yra didžiausias pavojus, todėl reikia apsvarstyti visus įkandimus profilaktikai.)
  • Neužkandimo atvejis: ar seilė palietė atvirą ar gleivinę?
  • Gyvūnų rizikos veiksniai: JAV iš visiškai vakcinuotų naminių šunų ar kačių nebuvo pranešta apie pasiutligės infekcijos atvejus. Jei įkando, svarbu nustatyti, ar įkandimas buvo išprovokuotas ar išprovokuotas. Išprovokuotasis įkandimas apima bet kokias aplinkybes, per kurias žmogus palietė, grasino, bijojo, maitino ar kitaip elgėsi su gyvūnais prieš įkandimą. Jei tokios sąveikos nenustatyta, įkandimas laikomas neprovokuotu ir padidina tikimybę, kad gyvūnas gali pasiutligėtis.
  • Šikšnosparniai. Sveikatos priežiūros specialistas turėtų įvertinti bet kokį sąlytį su šikšnosparniu, kuris gali sukelti galimą įbrėžimą, įkandimą ar seilių poveikį gleivinei. Jei pastebėtas ilgalaikis poveikis šikšnosparniui (miegoti patalpoje, kurioje randama šikšnosparnis), reikia apsvarstyti poveikiamą profilaktiką.

Kadangi pasiutligė yra mirtina liga, dažniausiai geriausia pradėti šūvių seriją, kol bus pateikta daugiau informacijos.

Sveikatos priežiūros specialistas administruoja injekcijų seriją. Pirmasis yra pasiutligės imuninis globulinas, žmogaus pasiutligės imunoglobulinas (HRIG), kurį sveikatos priežiūros specialistai teikia tik anksčiau nevakcinuotiems asmenims. Tai padeda užkirsti kelią viruso infekcijai. Gydytojai dalį šios imunizacijos teikia gyvūno įkandimui ir aplinkui.

Per ateinančias dvi savaites sveikatos priežiūros specialistai administruoja keturias papildomas injekcijas. Sveikatos priežiūros specialistai iš karto po jų poveikio pateikia pirmąją iš jų. Gydytojai šią vakcinaciją skiria kaip injekcijas į raumenis ir padeda organizmui kovoti su virusu.

Anksčiau vakcinuotų asmenų gydymo režimas yra skirtingas, kai nėra skiriama HRIG ir tik dvi vakcinos dozės.

Kokia yra pasiutligės prognozė?

Pasibaigus pasiutligės simptomams, liga beveik visada yra mirtina.

Ar įmanoma išvengti pasiutligės? Ar vakcina nuo pasiutligės?

Pasiutligės prevencija daugiausia susijusi su geru gyvūnų priežiūros ir lauko elgesiu. Vakcinuoti naminius gyvūnus ir laikyti juos nuo laukinių ir laukinių gyvūnų. Negalima kreiptis į laukinius gyvūnus. Išlaikykite šikšnosparnius iš namų ir pasilikite tose vietose, kur yra šikšnosparniai (urvai).

Keliaudami susipažink su benamiais gyvūnais.

Jei praleidžiate daug laiko šalyje, kurioje pasiutligės yra dažnos, reikėtų apsvarstyti skiepijimą.

Populiarios Kategorijos